Diabète : le guide du fast food chez McDonald's - quoi commander

Réponse rapide : Oui, vous pouvez manger là, et le plan tient en trois règles : un plat axé sur les protéines, les éléments riches en glucides en petite portion, et rien de sucré dans le verre. Un Quart Pounder avec fromage et une boisson diète tourne autour de 45 grammes de glucides, alors que deux cheeseburgers, une petite frite et un petit Coca dépassent 100 grammes, et c’est le même restaurant dans les deux cas.

J’ai mangé du fast food pendant des années, et ce n’était pas de la paresse. C’était une question d’accès. Quand vous installez des systèmes de filtration d’eau douze et seize heures par jour et que votre fenêtre de repas est le vingt minutes entre deux contrats, le service au volant n’est ni une gâterie ni un échec : c’est la seule cuisine à portée de main. Cette nuance compte pour moi, parce que le conseil qui commence par « apportez-vous un lunch » n’a jamais croisé un mardi de ma vie.

Alors voici le reclassement qui a rendu la chose gérable : ce n’est pas le burger qui vous attrape, c’est la boisson et le deuxième pain. Le burger est une quantité connue, avec un chiffre imprimé. Le reste du plateau, c’est là que les dégâts se cachent, et ce sont toutes des choses que vous pouvez laisser de côté sans perdre le repas.

Est-ce que je peux manger chez McDonald’s avec un diabète ?

Oui. Il n’y a aucun article interdit au menu. Il y a une portion, une fréquence, et ce qui vient avec.

Tout ce qui suit vient des valeurs nutritives publiées, et je dis « environ » parce qu’elles bougent un peu selon la région et l’année. Vous ne faites pas de la chimie dans un service au volant. Vous prenez une décision raisonnable avec de l’information publique.

Qu’est-ce que je commande au déjeuner ?

Trois commandes, et je les ai toutes essayées.

Egg McMuffin et un café noir. Environ 310 calories, à peu près 30 grammes de glucides, autour de 770 mg de sodium et 17 grammes de protéines. Le muffin anglais est le seul vrai glucide de l’assiette, et c’est un petit glucide bien délimité. C’est le gagnant discret de tout le menu, et il me tient jusqu’au dîner.

Sausage McMuffin avec œuf, sans galette de pommes de terre. Autour de 480 calories, environ 30 grammes de glucides, à peu près 830 mg de sodium. Même structure, plus de gras et de sel à cause de la saucisse. L’erreur en pilote automatique, c’est la galette de pommes de terre, qui ajoute environ 18 grammes de glucides et 310 mg de sodium dont votre matinée n’avait pas besoin. Si vous les adorez, commandez-les à l’occasion et comptez-les honnêtement.

Un Sausage Burrito et un café. Environ 310 calories, à peu près 25 grammes de glucides, autour de 800 mg de sodium. La tortilla, c’est le budget, et à un seul, il reste modeste. À deux, vous approchez 50 grammes avant même d’avoir bu quoi que ce soit, ce que certaines personnes tolèrent et d’autres pas. Commencez par un, mesurez à l’heure, puis décidez avec un chiffre au lieu d’une intuition.

Qu’est-ce que je commande au dîner ?

Deux chemins, et aucun des deux n’est une punition.

Un Quart Pounder avec fromage et une boisson diète. Environ 520 calories, à peu près 42 grammes de glucides, 30 grammes de protéines et autour de 1 140 mg de sodium. Tous les glucides sont dans le pain, donc il n’y a rien à trier. Le sodium est le chiffre à respecter ici, et c’est pour ça que la boisson compte autant : un Coca moyen à côté transforme une commande gérable en après-midi pénible, deux fois plutôt qu’une, une fois pour le sucre et une fois pour le sel qui fait retenir l’eau. Avec une MRC dans mon dossier, le sel n’est pas un détail pour moi.

Un McChicken ou un McDouble, petite frite, boisson zéro sucre. Le McChicken fait environ 390 calories, à peu près 38 grammes de glucides et autour de 560 mg de sodium. Le McDouble tourne autour de 390 calories avec environ 32 grammes de glucides, mais plus près de 920 mg de sodium. L’un ou l’autre, plus une petite frite d’environ 22 grammes de glucides, plus une boisson zéro sucre, vous met près de 60 grammes. C’est le haut d’un repas, pas une catastrophe.

Qu’est-ce que je devrais éviter ?

La grande frite. Les frites ne sont pas du poison, c’est la pente qui l’est. La petite fait environ 22 grammes de glucides, la moyenne 44, la grande 66. La grande, c’est la valeur en glucides d’un deuxième sandwich que vous mangerez sans le remarquer en faisant défiler votre écran. Commandez la petite, chaque fois, et si vous avez encore faim, prenez un deuxième sandwich à la place, parce que les protéines, au moins, disent à votre corps qu’il a mangé.

Les boissons sucrées. Le plus gros chiffre du plateau, et de loin. Un Coca moyen fait environ 270 calories et à peu près 70 grammes de sucre, des glucides liquides qui arrivent en quatre minutes et ne vous laissent rien. Un grand est pire. Eau, thé glacé non sucré, café noir, boisson gazeuse zéro sucre : tous neutres du point de vue de la glycémie, et non, ils ne rendent pas le repas moins bon.

Les sauces sucrées. La sauce Big Mac à elle seule porte environ 7 grammes de sucre par sandwich, et les sauces à tremper vont de 9 à 11 grammes le sachet. La moutarde, le ketchup avec modération et les mayonnaises légères sont les choix pauvres en sucre. Un sachet, pas trois.

Les sandwichs au poulet croustillant avec sauce et gros pain. Quarante-cinq grammes de glucides et plus de 1 000 mg de sodium, pour quelque chose qui n’est pas meilleur que la version grillée.

Les pâtisseries et les crêpes du matin. Quarante à soixante grammes de glucides avec presque pas de protéines pour ralentir tout ça. Si vous voulez quelque chose de sucré le matin, c’est plus facile à contrôler à la maison qu’au haut-parleur.

Pourquoi la boisson décide-t-elle de tout ?

Parce que les glucides que vous buvez se comportent comme une fuite que vous avez ouverte exprès. Pas de fibres, pas de gras, pas de protéines, rien pour ralentir la livraison : ça frappe vite et fort, et ça emporte tout le budget du repas. Un Coca moyen contient à peu près le sucre d’un dessert complet.

L’habitude qui tient à long terme, ce n’est pas de ne jamais boire un vrai Coke. C’est de faire de la boisson zéro glucide la norme, pour que la fois où vous commandez la vraie soit une décision prise un vendredi, et non quelque chose qui vous arrive à une fenêtre.

Qu’est-ce qui compte plus que le sandwich que je choisis ?

Un sandwich, c’est un repas. Deux, c’est deux repas. Le menu combo est conçu pour brouiller cette frontière, et vous n’êtes pas obligé d’acheter ça.

La petite taille existe vraiment. Les petites frites et les petites boissons existent, et la différence entre une commande satisfaisante et une commande qui fait monter la glycémie, c’est souvent que le format moyen est devenu grand sans bruit au cours des deux dernières années.

Mangez les protéines d’abord et le pain en dernier. C’est gratuit, ça ne change rien à la commande et ça écrase le pic. Je le fais chaque fois, et le mécanisme est expliqué dans manger les glucides en dernier.

Marchez après. Vingt minutes à l’heure du repas valent plus que n’importe quel échange au menu.

Puis mesurez à l’heure et à deux heures. Mon chiffre à une heure se situe près de 8 mmol/L et je suis sous 6 à deux heures, donc je peux voir si une commande précise entre dans cette forme ou la casse. Votre lecteur est la seule source qui sait ce que votre corps fait d’un pain de Quart Pounder par rapport à un muffin anglais. Le mien ne les traite pas de la même façon et je doute que le vôtre le fasse.

Quand appeler votre équipe de soins

Appelez si vos glycémies après les repas sont régulièrement au-dessus de la cible qu’on vous a fixée, si le fast food est tranquillement devenu la majorité des jours et que votre A1C monte, ou si vous sautez des repas pour compenser et que vous faites des hypoglycémies.

Appelez le jour même pour une glycémie au-dessus de 400 mg/dL. Appelez les services d’urgence pour des vomissements, une respiration profonde et rapide, de la confusion ou de la somnolence accompagnés d’une glycémie très élevée, parce que cette combinaison ne se gère pas en attendant de voir.

Et si le sodium est le chiffre réellement hors contrôle dans votre dossier, commander moins salé au restaurant est plus utile que cette page-ci, et la version Subway de ce guide couvre un autre ensemble de pièges.

Renseignements généraux, pas un avis médical. Les valeurs nutritives sont approximatives et changent ; vos cibles de glucides et votre fréquence sécuritaire viennent de votre équipe de soins.

Guide complet

Contenu éducatif uniquement — ne remplace pas l'avis de votre médecin ou pharmacien. Travaillez toujours avec votre équipe de soins.