Tabla del filtrado glomerular: qué significa tu eGFR
Respuesta rápida: el eGFR (filtrado glomerular estimado) calcula cuántos mililitros de sangre limpian tus riñones por minuto. En adultos jóvenes sanos suele estar entre 90 y 120. El número baja poco a poco con la edad, incluso en personas sanas. Estar por debajo de 60 durante tres meses o más es el límite que usan los médicos para hablar de enfermedad renal crónica. Un solo resultado es una foto fija: el diagnóstico lo da la tendencia.
En tu informe de laboratorio aparece como “eGFR” y se calcula a partir de tu creatinina, tu edad, tu sexo y, a veces, tu raza. No tienes que hacer nada para obtenerlo: viene incluido con el análisis de creatinina.
Tabla de niveles de filtrado glomerular
| eGFR | Lectura | Contexto |
|---|---|---|
| 100–120 | Filtro excelente | Normal en adultos jóvenes |
| 75–99 | Normal para tu edad | Descenso esperable con los años |
| 60–89 | Límite | Sin problema si es estable y no hay otras señales; conviene vigilar si hay proteína en la orina |
| 45–59 | Por debajo de 60 | Rango de enfermedad renal crónica: estadio 3a si se mantiene 3 meses o más |
| 30–44 | Pérdida moderada-grave | Estadio 3b: terreno del nefrólogo |
| 15–29 | Pérdida grave | Estadio 4: toca planificar y conocer las opciones |
| Menos de 15 | Insuficiencia renal | Estadio 5: se habla de diálisis o trasplante |
El límite de 60 es el que más importa: por debajo de esa cifra, y de forma sostenida, la “función renal” pasa a llamarse “enfermedad renal crónica”. El límite de 45 suele ser el momento en que empiezan las pautas de alimentación concretas (potasio, fósforo).
Cómo funciona la prueba: se extrae sangre de una vena del brazo, el laboratorio mide la creatinina (un residuo del uso de los músculos) y una fórmula estima cómo están trabajando tus riñones. En tus resultados aparece el filtrado glomerular estimado (eGFR), a veces impreso como filtrado glomerular (FG) por 1,73 m². Como la estimación depende de la masa muscular, es una aproximación de la función renal y no una medida directa del daño en los riñones; para eso sirve la prueba de orina. Un descenso en fase temprana es fácil de pasar por alto si no se mira también la mitad de la imagen que da la orina. La enfermedad renal crónica (ERC) se diagnostica cuando un eGFR bajo y la proteína en la orina (proteinuria) persisten.
Qué mueve el eGFR sin que haya enfermedad renal
Esto confunde a mucha gente:
- Edad: el eGFR baja aproximadamente 1 punto por año a partir de los 30–40. Una persona de 80 años con 70 suele tener, simplemente… 80 años.
- Masa muscular: la creatinina viene del músculo, así que las complexiones pequeñas y las dietas con poca masa muscular dan un eGFR más alto con la misma función real.
- Hidratación: la deshidratación baja el número de forma temporal.
- Una comida abundante en carne antes de la extracción puede subir un poco la creatinina.
- El embarazo lo aumenta (es normal).
Por eso, cuando un eGFR sorprende, se repite la prueba en 2–4 semanas antes de hablar de “enfermedad”.
Cómo leer TU número
- Búscalo en el informe (a veces aparece como “FG/1,73”, que es la estandarización).
- Compáralo con la tabla, pero mira primero la prueba anterior: un 55 estable es mejor que un 75 que va cayendo.
- Pide el uACR (cociente albúmina/creatinina en orina) si nunca te lo han hecho: es la prueba de orina que detecta el daño que el eGFR no ve.
Qué hacer según cada rango
- Por encima de 60 y estable: cuídalo. Controla la presión arterial y el azúcar en sangre, evita tomar ibuprofeno a diario y mantente bien hidratado.
- 45–59: aquí empieza a importar vivir con ERC en estadio 3: el potasio y el fósforo entran en las cuentas de tu comida. Nuestra guía de comidas equilibradas te ayuda con el trabajo de mesa.
- Por debajo de 45: lo habitual es la derivación al nefrólogo. Ve aunque te encuentres bien.
Fuente: guía KDIGO 2024 de ERC — categorías de TFG G1 a G5 (G3a 45–59, G3b 30–44, G4 15–29, G5 por debajo de 15), y ERC definida como TFG por debajo de 60 durante más de 3 meses.
Contenido educativo, no es consejo médico.
Fuentes: NIDDK Kidney Tests · National Kidney Foundation · KDIGO
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