8 mejores granos para personas con diabetes
Respuesta rápida: los granos que valen tus carbohidratos son los que todavía puedes ver: avena, cebada, quinoa, espelta, trigo sarraceno, bulgur, arroz integral y salvaje, y amaranto, cada uno con unos 4 a 8 gramos de fibra por taza cocida. Media taza de cualquiera de ellos vence a dos tazas del mejor, y esa frase decide tu medición a las dos horas más que el nombre del grano.
Yo sigo comiendo granos. Arroz, pan, avena, todo, en porciones que medí una vez con una taza de verdad y luego aprendí a calcular a ojo. Mi HbA1c pasó de 9 a 6.5 y mis mediciones a las dos horas suelen quedar por debajo de 6 mmol/L, y nada de eso vino de dejar el arroz. Vino de cambiar con qué se acompañaba el arroz y cuánto había en el plato.
Así que cuando un artículo te dice que elimines todos los granos, entiende quién lo escribió. Alguien que no tiene que cargar una hielera a un cuarto de máquinas a las ocho de la mañana y después hacer cuatro visitas más.
¿Están permitidos los granos con diabetes tipo 2?
Sí, y el argumento en su contra suele apuntar al blanco equivocado. Nunca fue un problema de grano, fue un problema de porción y de forma. Una taza de grano cocido son 40 a 50 gramos de carbohidratos, ya sea el arroz blanco más barato o la espelta ancestral más elegante, y ese número no es un error de redondeo.
Aquí viene la parte que la gente se salta. La diferencia entre el «mejor» grano y el «peor» es quizá el 20 o 30 por ciento de la respuesta de glucosa. La diferencia entre media taza y dos tazas es del 300 por ciento. La elección del grano cambia la forma de la curva. La porción cambia la altura. Quieres las dos, pero si solo consigues una, quédate con la porción.
¿Qué granos valen sus carbohidratos?
La avena
La avena se ganó su reputación con el beta-glucano, la fibra soluble que espesa la olla, unos 4 gramos por taza cocida, y que frena directamente la absorción de glucosa. La avena cortada en acero queda en lo más bajo del índice glucémico, alrededor de 55, y los sobres instantáneos endulzados son otro alimento bajo la misma foto de caja, con 12 gramos de azúcar añadida o más. Yo cocino la avena cortada en tandas el domingo y la recaliento, porque a las 5:30 de la mañana sigo un procedimiento, no tomo decisiones. Más sobre eso en ¿es buena la avena para la diabetes?.
La cebada
La cebada es el secreto mejor guardado de esta lista y no sé por qué no se habla más de ella. Unos 8 gramos de fibra por taza cocida, la mayor parte soluble, con un índice glucémico cercano a 28 en la cebada perlada, el más bajo de cualquier grano común. Además aguanta una cocción lenta, así que media taza echada en cualquier sopa espesa la olla y baja la carga de todo el plato al mismo tiempo, una sola solución haciendo dos trabajos, como una buena válvula de cierre.
La quinoa
La quinoa es técnicamente una semilla, y se comporta como el mejor grano que podrías pedir: unos 5 gramos de fibra, 8 gramos de proteína completa por taza cocida, índice glucémico alrededor de 53. Ese número de proteína es la razón por la que puede sostener el centro de un plato sin el pico que me da el arroz blanco.
La espelta
La espelta es un trigo antiguo de grano masticable, y lo masticable es el punto, porque los granos intactos se digieren más lento que cualquier cosa molida fina. Unos 5 gramos de fibra por taza cocida, sabor a nuez, de bajo a moderado en el índice. Es trigo, así que queda fuera si tienes enfermedad celíaca, y la quinoa o el trigo sarraceno ocupan su lugar. Espelta cocida con aceite de oliva, limón y verduras asadas, preparada con anticipación y comida fría, es un almuerzo de trabajo que sobrevive a una camioneta caliente.
El trigo sarraceno
El trigo sarraceno no es trigo y no tiene gluten, es una semilla emparentada con el ruibarbo, lo que importa si evitas el gluten y aun así quieres algo caliente y con almidón en el plato. Una taza cocida da unos 4.5 gramos de fibra, 5.7 gramos de proteína, y un índice glucémico en los cuarenta altos. Los granos tostados con cebolla y champiñones, o una avena con canela, funcionan igual. Es barato, lo que importa cuando alimentas a una casa y no a un blog de cocina.
El bulgur
El bulgur es trigo precocido, secado y partido, lo que lo vuelve el grano integral más rápido de la lista, de diez a quince minutos en agua caliente sin cocción alguna. Una taza cocida tiene unos 8 gramos de fibra por unas 150 calorías, empatado en el mayor contenido de fibra de la lista. El tabulé es el uso obvio, y es el correcto, porque el perejil, el tomate y el pepino superan en cantidad al grano. Cuando las verduras superan al almidón, mi glucómetro está tranquilo, y ese es el mecanismo, no una coincidencia.
El arroz integral y el salvaje
El arroz integral es el cambio que se sostiene para quien come arroz a diario, porque conserva el mismo hábito y el mismo lugar en el plato mientras pasa de menos de 1 gramo de fibra a unos 3.5 por taza cocida. El arroz salvaje hace todavía mejor, alrededor de 6.5. Ninguno es bajo en carbohidratos, una taza de cualquiera son unos 45 gramos, así que la regla de la porción hace el trabajo pesado. Yo cocino una tanda, la enfrío toda la noche y la recaliento, y el enfriamiento convierte parte del almidón en almidón resistente, de lo que ya escribí en almidón resistente, arroz y papas.
El amaranto
El amaranto es el pequeño, y se vuelve papilla en vez de esponjoso, así que trátalo como grano de desayuno y deja de esperar que sea cuscús. Unos 5 gramos de fibra por taza cocida, calcio de verdad para un grano, más magnesio y hierro, sin gluten, índice glucémico en los cincuenta bajos. Hiérvelo con leche, canela y frutos rojos y se come como un postre sin pretender serlo.
¿La forma de cocinarlo cambia el número?
Más que la elección del grano. Un grano entero digerido como grano es lento. El mismo grano molido en harina fina es rápido, porque una máquina hizo la masticación. Por eso un pan integral denso puede pegarme más fuerte que una olla de cebada hervida.
Tres cosas mueven el número sin cambiar el alimento. Cocínalo menos, para que quede firme. Enfríalo y luego recalientalo. Y cómelo con proteína y grasa, porque un plato de arroz solo y el mismo plato junto a pollo son dos eventos distintos.
¿Cuánto es una porción?
Media taza cocida, medida una vez con una taza medidora de verdad, porque todos los ojos del mundo se quedan cortos a la mitad. Después mide a la hora y a las dos horas y ajusta con tus propios números en lugar de los míos. Las verduras y la proteína llenan el resto del plato, y el grano es el cuarto más pequeño. La proteína, la grasa y la fibra frenan el estómago, y ese es todo el mecanismo.
¿Y si también tengo enfermedad renal?
Entonces la lista de granos recibe un segundo filtro, y no es mi filtro para poner. Los granos integrales traen potasio y fósforo, y con una ERC en etapa 3b, la cantidad que está bien depende de tus análisis, no de un ranking de granos. Yo también tengo ERC, mi TFGe mejoró, y aun así no elijo mis granos en un blog. Es una conversación con un dietista, y mejor cuando llevas tus últimos tres hojas de laboratorio.
Cuándo llamar a tu equipo de salud
Si tu medición a las dos horas después de una comida con granos está siempre por encima de 10 mmol/L, o si tu número en ayunas sube durante dos semanas seguidas sin que nada más haya cambiado, lleva el registro. Si usas insulina o una sulfonilurea, un cambio grande en las porciones de granos puede cambiar lo que necesitas, y esa es una conversación de dosis, no de menú.
Información general, no consejo médico. Las cifras de fibra, carbohidratos y glucosa son promedios que cambian con la variedad y la cocción, así que mide tu propia respuesta y fija tus metas con tu equipo de salud.
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